8 марта в Александровской территориальной общественной приемной полномочного представителя Президента РФ в ЦФО (ул.Ленина, д.24) прошла встреча горожан и журналистов местных СМИ с руководителем Федерального государственного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Владимирской области», главным экспертом по МСЭ Зинаидой Юрьевной Козыревой.

Предыдущая встреча З. Ю. Козыревой с александровцами состоялась в апреле прошлого года. За это время в работе ее учреждения произошли некоторые изменения. В прошлом году было ликвидировано федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию. И теперь федеральное учреждение медико-социальной экспертизы подчиняется федеральному медико-биологическому агентству. Частично изменилось штатное расписание, незначительно — структура. Но учреждение медико-социальной экспертизы по-прежнему проводит медико-социальную экспертизу граждан, одновременно разъясняя порядок и условия признания гражданина инвалидом. Напомним, что для признания человека инвалидом необходимы три фактора: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В бюро МСЭ проводится первичное и повторное освидетельствование. В главное бюро (второй уровень) обращаются те, кому отказали в установлении группы инвалидности либо установили, с их точки зрения, менее тяжелую степень или не установили ту степень ограничения способности к трудовой деятельности, на которую они претендовали.

Сейчас на утверждении новая концепция инвалидности. Какой из предложенных вариантов будет утвержден — сказать с определенностью нельзя. Не исключено, что будет принят вариант, который отменит положение, при котором пенсия по инвалидности уже не будет, как сейчас, зависеть от ограничения способности к трудовой деятельности. Пенсионирование будет зависеть от тяжести (группы) инвалидности.

Зинаида Юрьевна Козырева считает, что это будет выгодно, в первую очередь, инвалидам I группы инвалидности. Большая часть инвалидов этой группы (около 75%) по результатам медико-социальной экспертизы признается способной к выполнению работы в специально созданных условиях. Это соответствует ограничению способности в трудовой деятельности 2-й степени. Размер же пенсии по I группе приравнивается к ограничению способности к трудовой деятельности (ОСТД) 3 степени, а значит, те, у кого 2-я группа ОСТД, теряют в деньгах. Но пока не принята новая нормативная база по медико-социальной экспертизе, нельзя определенно сказать, как будет происходить назначение пенсии.

Во время встречи З. Ю. Козырева отметила положительную динамику снижения показателя первичной инвалидности (число впервые признанных инвалидами на 10 тысяч взрослого или детского населения). Александров в этом плане не отстает от общей тенденции. Уровень первичной инвалидности в 2007 году среди взрослого населения Александровского района составлял 120,5 на 10 тысяч человек, а по итогам 2008 года — 103,2. Уровень инвалидности среди повторно освидетельствованных за тот же период снизился с 171 до 157,3.

На формирование уровня инвалидности влияют различные факторы, в том числе демографические, экологические, социально-экономические, заболеваемость, деятельность лечебных учреждений. В анализируемый период улучшилась социально-экономическая ситуация, доступность и качество лечения, что, в том числе, привело к уменьшению направлений людей на медико-социальную экспертизу. Но, конечно, по одному фактору нельзя делать окончательный вывод. Нужно учесть и то, что некоторые граждане, имея возможность устроиться на высокооплачиваемую работу, сами не претендуют на группу инвалидности. Трудиться инвалидам, получается, выгоднее.

Кстати, слово «инвалид», возможно, скоро и вовсе исчезнет из лексикона специалистов. Руководитель медико-биологического агентства считает этот термин не приемлемым в Российской Федерации. Как полагают в ФМБА, в России будут использоваться другие определения для граждан, освидетельствуемых в бюро МСЭ. Один из возможных вариантов — «реабилитант», т.е. лицо, которое очередном освидетельствовании в бюро по результатом проведенного комплекса реабелитационных мероприятий не будет иметь основных категорий жизнедеятельности и, соответственно, ему не будет установлена инвалидность. Для категории лиц с более выраженным и стойким нарушением здоровья будет предусмотрен иной термин.

Эдуард Егоров,
фото автора.