В начале ноября в Александровской районной больнице произведена операция по замене тазобедренного сустава у пациентки пожилого возраста. Раньше для проведения подобной операции приходилось ездить, как минимум в областной центр, теперь такие операции будут делаться в Александрове по полису в рамках ОМС. Операцию провел новый заведующий травматологическим отделением Алексей Олегович Сизиков. Мы встретились с заведующим и поговорили о перспективах александровской травматологии.

— Вы не уроженец Владимирской области? Откуда вы к нам приехали, и где началась ваша трудовая биография?
— Я с Поволжья, из города Самары. Окончил Самарский государственный медицинский университет в 2004 году. После этого продолжал учебу в Самаре в интернатуре по травматологии и ортопедии, и работал в Центральной районной больнице Красноярского района Самарской области. Был выбор: либо работать в первом городском травмпункте г. Самары, либо поехать в сельскую больницу и работать «у станка» в операционной. Будучи романтически настроенным, я выбрал второй вариант и поехал в районную больницу в поселок Красный Яр, которая обслуживала около 45 тысяч человек местного населения. Там и началась моя карьера врача-травматолога. После почти трехлетней работы в Красном Яру, мне поступило предложение перейти работать в Самарский военно-медицинский институт в клинику военно-полевой хирургии. Хотелось развиваться, а мне там предложили должность врача ординатора отделения травматологии и ортопедии с оперативной активностью. Там я проработал около двух с половиной лет. А потом я приехал в Мытищинскую городскую клиническую больницу. Заместитель главного врача по хирургии в этой больнице был доктор медицинских наук, травматолог-ортопед Александр Александрович Артемьев, и он пригласил меня туда на конкурсной основе. На вакантную должность было несколько претендентов, но выбрали меня. Я стал там работать и вскоре перевез семью (жена и двое детей) из Самарской области в Подмосковье.

— А в Александровскую районную больницу вы как попали?
-Сюда меня пригласил главный врач Валерий Анатольевич Янин. В 2020 году Мытищинская больница, практически полностью, была перепрофилирована в ковидный госпиталь. Полтора года я проработал в «красной зоне» врачом пульмонологом в 9-м пульмонологическом отделении с травматологическими койками. Но травматологических операций мы, по сути, не выполняли: максимум одна операция в неделю, а то и реже. Стремление проводить операции меня подвигло поменять место работы и приехать в Александров.

— Как вы оцениваете оснащенность Александровской районной больницы для проведения травматологических операций?
— По сути, на 75-80% она оснащена всем необходимым. Я дал заявку главному врачу на дозакупку некоторого оборудования. Деньги на это выделяются, финансирование есть.

— Операция, которую вы провели по замене тазобедренного сустава, она действительно никогда раньше не проводилась в Александровской районной больнице?
— До меня доходят сведения, что все же это была не первая операция. И что мой предшественник, заведующий отделением Дмитрий Григорьевич Овсянников, выполнял аналогичную операцию, но на поток это не было поставлено и необходимых инструментов для ее выполнения не закупили в свое время. Наша цель — сделать эту операцию одной из основных людям пожилого возраста с переломом шейки бедра. Случаев переломов шейки бедренной кости у пожилых достаточно много. И чтобы никуда таких пациентов не отправлять, не лишать их медицинской помощи, решено подобные операции выполнять в условиях нашей больницы. Эти операции будут поставлены на поток, а помощь будет оказываться в полном объеме по полису обязательного медицинского страхования. Эндопротезы больница приобретает. Такая закупка индивидуальна: поступает пациент, а на следующий день для него уже будет имплант.

— Сколько подобных операций проведено?
— На сегодняшний день мы провели уже три таких операции, поставив два гемипротеза и один тотальный эндопротез, который был поставлен относительно молодой пациентке. Горжусь, что два последних протеза поставили работники травматологического отделения, а я выступал в этой операции лишь как консультант. Так что — развиваемся.

— Какие-то еще «новинки», которые здесь либо не проводились, либо были редки, вы будете вводить в практику?
— Да, конечно. Например, малоинвазивный остеосинтез блокированными интрамедуллярными стержнями. Мы готовы также проводить корригирующие операции на стопах при заболеваниях переднего отдела стопы Hallux Valgus (так называемая «косточка» на ногах), Hallux Rigidus (тугоподвижный первый плюсне-фаланговый сустав) или при молоткообразной деформации пальцев стопы. Операции на кистях, такие как контрактура Дюпюитрена (сгибательная контрактура пальцев рук, возникшая в результате фиброзного перерождения ладонного апоневроза, при котором пальцы согнуты к ладони, и их полное разгибание невозможно) и застарелые повреждения сухожилий кисти. Кистевая хирургия — это, по сути, мой конек.
Мытищинская больница по травматологическому уровню была одна из самых передовых в Московской области. Практически ни одного пациента не отправляли в вышестоящую организацию (в МОНИКИ), всех оперировали у себя и даже собирали пациентов из соседних городов, таких как Щелково, Пушкино, Королев, Ивантеевка. Многие ехали к нам, потому что перечень операций, которые мы выполняли, был достаточно широк. Хотели бы, чтобы в Александровской районной больнице выполнялся тот же объем операций, и по количеству, и по качеству, и на том же уровне, что и в Мытищинской больнице. Чтобы со всеми видами травм и большей частью ортопедических заболеваний смогли бы справляться своим коллективом.

— Во время операции вам ассистировали местный медперсонал: медсестра, анестезиолог, врач-травматолог. Как оцениваете их квалификацию?
— Врачи опытные, работать с ними было комфортно. Все было слаженно и профессионально.

— Насколько вы здесь задержитесь? Семью еще не перевезли?
— Старшая сын в этом году заканчивает школу, младший в только пошел в 1 класс, супруга работает в г. Мытищи в Психолого-медико-педагогическом центре — все как-то определены. Меня устраивает тот вариант, что я каждый день езжу из Мытищ в Александров на машине. Дорога меня не утруждает, усталости нет. Поэтому пока переезжать не собираюсь, а работать здесь хочу долго. Работа мне здесь нравится.

— Сколько операций вы делаете в день? И есть ли отличие травм, с которыми чаще всего поступают в больницу в Александрове и в Мытищах? Например, в летнее время в Александровском районе отмечается всплеск травмированных москвичей-дачников, которые вырвались «на волю» и взяли в руки инструмент, с которым не умеют обращаться.
— На эту неделю у нас по плану десять операций, по две операции в день. Могли бы и больше, но есть кадровая нехватка анестезиологов. А по характеру травм, не думаю, что есть существенные различия (хотя я и проработал здесь всего месяц и составить четкую картину характера травматизма не могу). В Мытищах не редкостью были поездные травмы, было много травм из-за ДТП, поскольку через Мытищи проходит Ярославское шоссе. Но и Александров — крупный железнодорожный узел, и Ярославка тоже проходит по территории района. То что здесь больше частных домов и больше сельскохозяйственная активность, работа с пилами, стопорами… Но и Мытищи — это не Москва, там тоже огромное количество дачных поселков. И если вы здесь грешите на москвичей, то в мытищинской больнице мы тоже говорили: вот опять к нам Москва поступает.

Эдуард Егоров,
фото автора и из архива АРБ.